的赵立众，4月初离开了他工作了16年的急诊科。两年前被患者无故攻击后，他经常收到呼声，并参予“十医生发帖公开信”敦促确保行医安全性，一度被视作受伤医事件受害者医生的“代言人”。但赵立众找到，他的声音在愈发高发的伤医事件中变得无力——过去1个月有数8起恶性事件载于媒体，南京小护士遭打致瘫事件也余波未了，而业内曾多次引起注目的“医疗暴力零容忍运动联盟”设想，却悄悄地沉寂了。

九成认识过医疗纠纷广东东莞一家二甲医院骨科医生胡锋(化名)伤好半年后下定决心离开了，这和他去年10月被患者家属暴打不无关系。但胡锋说道，确实触痛他的，是事发后院方让他自行报警的绝望，还有科主任听得汇报时不信任的，“要不然为什么人家打你……”他实在“情感上无法拒绝接受”。

而前段时间，单位一位护士脚指头被患者家属捉，虽然获得了经济赔偿金，但她心灰意冷，养病了一段时间，最后还是请辞了。医学硕士毕业的胡锋还会完全离开了，他将要接到博士生入学通知书，但毕业后医患关系如果没提高，他就不会考虑到从商。医疗纠纷如宽螫的蒺藜，它比以往任何阶段，都更加钝缠绕着。

2014年4月初，医疗专业网站园公布了一项调查结果：访谈的3360名医务人员和565名医学生中，有将近90%的医护工作者回应，在过去一年里，自己或同事经历过医疗纠纷。“放个耳光，打一拳，够不上显著的刑事损害，也多数没转入公众视野”，策划调查的丁香园副主编夏志敏说道，这些给医护人员导致的影响不容忽视，一半的受访者将医疗纠纷视作仅次于的压力来源。

东莞医生胡锋在将被打情况解释转交院方时，拒绝闹事者公开发表致歉，以为自己更正，而院方的意见令其他沮丧，“让对方写出个书面致歉就可以了”。在丁香园的调查中，多达三分之二的受访者指出，“医院一般来说以坚决所谓、息事宁人的方法平息事端”，而遇上这种情况，医生不会经常出现很显著的惨败感觉。抑郁症和情绪的情绪在医疗界以令人吃惊的速度蔓延到。

调查中多达一半的人自评不存在有所不同程度抑郁症，不存在有所不同程度情绪的受访者占到四成。低比例数据由一份应用于普遍的自行评分情绪、抑郁症量表得出结论。

这个结果远超过夏志敏的预计，在普通大众中，这份量表测得的抑郁症、情绪中、重度以上人数比例为4%-5%，但在医务人员群体里，这个比例高达普通大众四五倍。“我并不怨施暴者”，在北京航天总医院急诊科工作了16年的赵立众，耳后仍有伤疤，“确实对我们损害大的是明确的单位和上级卫生部门。把伤医的账算到受伤者和医护私人账上，是一种渎职、不作为和推卸责任。

”两年前的一个晚上，一名戴着口罩的男子忽然闯入急诊室，拿起尖刀从背后刺穿了赵立众的右侧颈部。这名患上精神疾病的男子后因连伤两医生获刑13年，而无辜被螫的赵立众，与多数同行不愿回想痛苦忽略，作为受害者医生的“代言人”车站出来，重新加入行业内医生抱团市府的进程。

抱团市府沉寂去年温岭杀死医事件之后第三天，赵立众在一封医生发帖连署公开信上签了名，敦促医疗暴力零容忍，确保行医安全性和精神。这条2013年医疗界焦点新闻，被指出“点起了医疗界抱团倾听的第一团火”，近万名医护人员参予连署。发起人陈奇锐是《医学界》总编辑，他实在那次事件的先前余波造就了全国政协医卫界别90位委员公开信向大会提交“应急议案”，和更加多代表、委员在今年两会期间注目并建议“反医疗暴力”。

但他乐观地指出，医生个体的敦促、委员议案力量受限，公立医院没动力去提高医院安保，目前国内医生最必须的，是一个可以反对他们维权的强势后盾的组织。赵立众也迅速不得已地找到，公开信的意义意味着局限于亲笔签名和拒绝接受专访，连署者之间甚至没见过面。参与了发帖连署的骨科医生余可谊，在国内第一个明确提出了“医疗暴力零容忍”的概念。他在《关于正式成立医院暴力零容忍运动联盟的若干建议》中写到，期望有一个公益性的组织来推展运动在中国的生根、幼苗，“但当时主要是敦促，理念明确提出来之后，明确怎么做，并没很好的解决方案”。

严重不足一年，推展正式成立医院暴力零容忍运动联盟的事沉寂了。在余可谊的设想里，联盟无法只有医生、护士，要夺得医院管理阶层的接纳和参予，谋求到理性的病人代表，要有法律界人士的参予，要有公安、法院和媒体反对。“医疗暴力零容忍”的口号经去年中国医师协会等4家机构的牵头敦促广泛传播。余可谊期望，中国医师协会需要挑动大梁，“个人去推展，没协会那么言顺”。

但中国医师协会能否如国外的医生公会一样，代表医师利益与政府和医院对话？邓利强是中国医师协会法律部主任，在他显然，热心维权的医生们抱团是不得已而为之，“这才是解释政府责任在这块是缺位的”。他所在的部门正是为“确保医师合法权益”而设，但近几年来专心协助医生维权，他心态“困难重重”。在南京小护士被打事件后，邓利强代表中国医师协会，揣着两万元慰问金回到，等了一个下午，也不被容许闻小护士，同行的专家据理力争以求探望，他和各路记者被极力地拦在了病房外面。邓利强气愤里带着无力，“为什么不可以公开发表病情？似乎背后有一些权力，我不告诉来自哪，但如果我们是行政机关的话，见面还成问题吗？”他向记者讲解，目前中国医师协会法律部的工作集中于在确保医患双方权利义务的均衡，“只有维护医患双方权益，才能让受伤医者没借口”。

他正在推展把所有的病历全部对外开放给患者，构建患者知情权。“一盎司防治”今年五一假期，头发花白的赵立众再一不必再行当值，43岁的他静悄悄地道别工作了16年的急诊科，搬入了对面的行政楼。“心里并不好受”，更加多同行仍面对医疗暴力的威胁，但他不能转变自己的轨迹。

据中国医师协会统计资料，2010年至2013年受伤医案件频密再次发生，2010年57宗，2011年86宗，2012年99宗，2013年130宗，尤其是2011年以来，案件的数量和医务人员被暴力致伤丧命的情况大幅减少。医疗暴力带来医护群体的痛苦，造成不时经常出现伤势医生投奔的黯淡结局。

教育部近年发布的数据表明，医学专业的考研考试分数线已倒数三年维持5分的降幅。“很多从医的父母仍然希望孩子转入这个行业，很多医学院讨参差学生。”注目医患关系的西英俊指出变化很显著，他是心理危机介入与压力管理中心主任。

医疗纠纷的高压和受伤医阴霾下，期望更加深层次医疗改革的同时，一些医院和医护从业者的市府和转变被迫从内部开始。代理“哈医大杀死医案”、“北京一日两医生被刺案”的医疗卫生法律专家李惠娟指出，医患关系早已超过最差劲的程度了，并且是以生命为代价。李惠娟在全国各地讲学医患关系大局与个体风险回避，课堂上不会坦率地告诉他医护人员她消极的预测：“血飞溅白衣”在非常宽一段时间里“了没法”。

“要认清患方早已转变的就医心态，面临这样简单险恶的形势，唯有适应环境和做到自己能转变的，一盎司防治，多达一百磅的化疗。好的医患关系，一定是在抵挡风险的同时，也强化与患者的交流，获得对方的解读和反对。

”“究竟有多少医生护士意识到我们要从自身去提高？”《医学界》总编辑陈奇锐认为，在国内公立医院，服务态度很差的医生缺少对应的出局机制。西英俊在北京各级医院频密积极开展关于医患危机的解读及应付课程，他给医院管理层打算了专门的内容。

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